воскресенье, 10 февраля 2013 г.

ишемичесские боли в нижних конечностях

Добавление комментария

4При окклюзиях брюшной аорты выявляются признаки ишемии нижних конечностей и ягодичных мышц. Тяжесть, боли в поясничной области свидетельствуют о недостаточности кровообращения и в этой области. По степени ишемии нижних конечностей закупорку аорты можно, с определенными допущениями, приравнять к окклюзиям общих подвздошных артерий. Из 57 наблюдаемых нами больных с полной закупоркой брюшной аорты у 19 кровообращение нижних конечностей оказалось субкомпенсированным, у 38 декомпенсированным, причем у 4 из них отмечалось прегангренозное состояние стопы. Необходимо подчеркнуть, что грубые трофические нарушения в дистальных отделах конечностей трофические Язвы, ограниченные некрозы, а тем более развитие гангрены относительно редко встречаются при изолированных закупорках как брюшной аорты, так и подвздошных артерий. Обычно они возникают при наличии второго блока сосудов ниже пупартовой связки: бедренных артерий и реже артерий голени. При окклюзиях аорты и подвздошных артерий недостаточность кровообращения конечностей далеко не всегда развивается постепенно. Иногда на фоне критического стеноза возникает острый тромбоз сосуда. В отдельных случаях острая закупорка может быть первым проявлением облитерирующего заболевания, протекающего до этого практически бессимптомно.По клиническим данным, острые спонтанные тромбозы аорты и подвздошных артерий при атеросклерозе, неспецифическом аортите и артериите встречаются у 8 30% больных (Juergens et al., 1960; Humphries et al., 1963; Raithel, ). Особенно часто острая артериальная недостаточность сопровождает закупорки оперированных сосудов и шунтов, даже если они развиваются через много месяцев, а иногда и лет после реконструктивной операции.Подобное течение реокклюзий, возникших в отдаленном периоде после различных операций на аорте и подвздошных артериях, мы наблюдали у 64% больных. Клиника острых тромбозов в этих случаях довольно характерна. Иногда при ходьбе, чаще в покое, появляется неприятное ощущение онемения конечности, которое сопровождается резчайшей ее слабостью. Как бы исподволь присоединяется боль, интенсивность которой быстро нарастает. С первых минут можно отметить резкую бледность пораженной конечности и снижение ее кожной температуры.

Загрузка. Пожалуйста, подождите...

Ишемия нижних конечностей и ягодичных мышц » FloristicBlog.info - минипортал о народной медицине!

Комментариев нет:

Отправить комментарий